국가차원의 구강건강조사체계 비교: 미국과 한국
Comparison between the National Oral Health Survey Systems of the United States and South Korea
최연희, 진혜정, 김은경, 김백일, 김동기, 박덕영,
소속 상세정보
최연희 ( Choi Youn-Hee ) - 경북대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실
진혜정 ( Jin Hye-Jung ) - 경북대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실
김은경 ( Kim Eun-Kyong ) - 경북대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실
김백일 ( Kim Baek-Il ) - 연세대학교 치과대학 예방치과학교실
김동기 ( Kim Dong-Kie ) - 조선대학교 치의학전문대학원 예방치학교실
박덕영 ( Park Deok-Young ) - 강릉원주대학교 치과대학 예방치학교실
KMID : 0355420130370030167
Abstract
건강검진이란 건강상태 확인과 질병의 예방 및 조기발견을 목적으로 건강검진기본법8)을 시행하여 국가건강검진기관평가 실시 근거가 법적9)으로 마련되어 있으며, 구강보건법10)은 정부차원의 체계적인 구강건강사업의 기획과 시행 평가를 할 수 있는 최소한의 법적 근거와 체계를 보장하고 있다. 구강보건법은 국가 및 지방자치단체가 국민의 구강건강증진을 위하여 필요한 계획을 수립·시행하고, 구강보건사업과 관련된 자료의 조사·연구, 인력의 양성 등 그 사업시행에 필요한 기술적·재정적 지원을 하도록 규정하고 있다. 민간차원에서 산발적으로 이루어지던 구강검사가 구강보건법의 제정과 함께 국가차원에서 이루어질 수 있게 되었다. 국가 단위의 구강검사를 통하여 국민의 구강건강상태에 대해 국제적, 시기적으로 비교를 하여 구강건강을 증진시키기 위한 중요성과 시급성을 파악할 수 있으며, 국민의 구강건강을 증진시키기위해 필요한 구강보건사업의 우선순위를 설정하기 위한 기초자료를 이용할 수 있다. 그러므로 국가단위의 구강검사는 국민의 구강건강상태를 측정하는 대표적인 검사이자, 국가구강보건목표의 달성여부를 판단하게 하는 중요자료이므로, 타당하고 신뢰성이 높은 자료를 획득하기 위하여 질관리가 중요하다. 따라서 구강검사의 수행과 관련하여 구강검사 인력에 대한 교육훈련을 시행하여 검진기준을 일치시키고, 현장지도를 통한 조사의 신뢰도를 확보하여야 하겠다. 뿐만 아니라 교육훈련 결과 평가에 근거한 향후 질관리 근거 자료 및 교육훈련 개선방안을 제시하여야 한다. 우리나라 국가구강검진체계는 미국의 국건영을 벤치마킹하여 상당부분 유사한 특징을 갖지만, 중앙정부나 국가조사 관련 기관이나 연구소에 구강보건을 전담하는 부서 등이 없어서 정부차원의 독자적인 조사를 수행할 조직과 인력이 없으며 예산확보에도 어려움이 따른다. 질병감시(Monitoring of Oral Diseases)란 측면에서 우리나라에서도 질병관리본부 등 국가차원에서 이를 담당할 부서와 인력을 확보하여 장기적인 지향방향이 되어야 할 것이다. 우리나라 국가 구강조사는 표본의 대표성과 구강검진 담당인력은 충분한 교육훈련 후 배치하는 방안을 고려하여 조사팀의 전문성을 확보하는 것이 중요하다.
In Korea, two kinds of National oral health surveys have been conducted to develop various oral health indices during the past decade. The system still needs to be improved further in terms of quality control for the examination system, data management, personnel empowerment, etc. Therefore, this study compares the National Oral Health Survey system of the United States (US) with that of South Korea. The US national surveys related to oral health were set from the 1970s, whereas Korea`s national surveys have been initiated only recently; consequently, the US system is well organized and systematically managed by the professional personnel in governmental institutes, such as the Division of Oral Health in Centers for Disease Control. Furthermore, this study examines the scope of the examiner training program, and the methods for developing and implementing a standardized examination environment, data quality control, a data input system with automatic error checking, and data back up in the US. Considering the various factors involved in conducting nationwide epidemiological surveys as mentioned above, the structure and implementation methods of oral surveys in Korea clearly need to be improved.
키워드
Oral Health Survey system; South Korea; United States
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